Тыловые эвакогоспитали Казахстана и Республик средней Азии (саво) — Марияш Жакупова – Страница 6

В начале войны в госпиталях Казахстана количество раненых, нуждающихся в протезировании, было невелико, поэтому специального протезного отделения не было. Нуждающиеся раненые отправлялись в Ташкентский протезный госпиталь. С 1942 года в связи с увеличением этого контингента необходимо было организовать протезный госпиталь в республике. В феврале 1942 года в госпитале № 2031 Алма-Аты было открыто специальное отделение на 100 коек. В марте 1942 года в связи с реэвакуацией всего госпиталя протезное отделение было организовано в госпитале № 1279 на 150 коек в Алма-Ате. В госпиталь № 3991 в Алма-Ате поступали ампутированные раненые, нуждающиеся в консервативном лечении. В 1942-1943 годах в составе МЭП-39 в Петропавловске работало протезное отделение госпиталя № 3813 на 100 коек. Увеличение числа протезных коек в республике до 750 в 1943 году было связано с тем, что ортопедотравматологический госпиталь №3593,

расположенный в Семипалатинске, был переименован в протезный на 500 коек.

За 4 года работы среди эвакогоспиталей пяти союзных республик Среднеазиатского военного округа была отмечена положительная работа некоторых специализированных отделений и госпиталей Алма-Аты. Среди 11 нейрохирургических отделений эвакогоспиталей САВО на 1070 коек отличилось нейрохирургическое отделение на 100 коек госпиталя № 3990. К достижениям этого отделения относится улучшение диагностики повреждений периферической нервной системы и усовершенствование как консервативного, так и оперативного метода лечения. Начальник госпиталя проф.

В. В. Зикеев при болевом синдроме у раненых проводил операции на поверхностном участке нерва и вызывал у больных длительный сон (3-7 суток) при помощи хлоргидратных клизм. Каждые 5-7 часов вместе с пищей раненым давали снотворное (люминал, хлоргидрат и др. ). Таким образом, у раненых полностью снимался болевой синдром. Отделение нейрохирургии было хорошо оснащено инструментарием и аппаратурой для диагностических и лечебных целей.

Впервые в госпиталях Казахстана провели нейрохирургические операции профессор Московского нейрохирургического института А.Е. Шлыков, Курского медицинского института профессор В.В. Зикеев, ассистенты И.А. Азарова (ныне профессор, доктор мед. наук), И.Г. Калиничева, Н.М. Головин, Л.А. Рабинович и др. Большой вклад в лечение раненых и больных с травмами и заболеваниями центральной нервной системы внесли ученые и медицинские работники 1-го Московского медицинского института им. И.М. Сеченова в составе МЭП-39 на 200 коек в г. Петропавловске. Во второй половине 1942 года нейрохирургическая активность среди нейрохирургических раненых была доведена до 56,1%, тогда как за первый год войны этот показатель был значительно ниже из-за недостатка врачей-хирургов.

С начала войны в глазных отделениях госпиталей Казахстана трудились крупные ученые-офтальмологи. Так, в Алма-Ате работали сотрудники Одесского научно-исследовательского института глазных болезней и оптическая мастерская Харьковского глазного института. В госпитале № 3582 Алма-Аты работал доцент Днепропетровского медицинского института, кандидат медицинских наук С. М. Хордос, в госпитале № 2446 Петропавловска — офтальмолог М.М. Куницкая и др. Из пяти глазных отделений республики ведущим было отделение госпиталя Алма-Аты. В материале Военномедицинского архива отмечено, что “в эвакогоспитале № 3582 кроме обычного инструмента имелась щелевая лампа, офтальмометр Жеваля, отдельный физиотерапевтический кабинет и мощные электромагниты, набор Балтина”. Следует отметить, что в этом госпитале разработан и с успехом применялся консервативный метод удаления инородных тел из роговицы глаза путем ежедневного 3-кратного введения за веки диониновой мази в возрастающей концентрации. При этом инородные тела, благодаря усиленному притоку лимфы к роговице, постепенно отторгались. В результате этого метода лечения 50% раненых выписывались в строй с благоприятным исходом и сохранением остроты зрения. Кроме того, при внутриглазных кровоизлияниях применялось переливание крови. Хирургическая активность врачей-окулистов возросла с 57,1% до 89,6%. Из всех операций, проводившихся в госпитале, 40% приходилось на пластические операции глаз. Из общего числа поступивших раненых вновь возвращались в ряды Красной Армии от 35,7 до 60,9%.

Челюстно-лицевые отделения организованы в январе 1942 года в госпиталях Чимкента, Петропавловска и Алма-Аты. С 1943 года, по мере уменьшения поступления челюстно-лицевых больных, количество коек в эвакогоспиталях сократилось. Однако хирургическая активность челюстно-лицевых отделений за 1941-1945 годы составила от 28 до 75%, из них на пластические операции приходилось не менее 45-50% всей хирургической работы. Хороших результатов в лечении раненых добилось челюстно-лицевое отделение госпиталя № 3990 (Алма-Ата), где эту работу возглавляла доктор медицинских наук А. Писаревская.

В протезном госпитале № 1279 (Алма-Ата) работал хирург-протезист, ведущий ортопед проф. А. Е. Фруми-на. Работа этого госпиталя складывалась из двух моментов: подготовки культей к протезированию и протезирования. Для подготовки культей приходилось применять ряд оперативных вмешательств: реампутации, пластические операции, операции по поводу остеомиелитов культи и т. д. За 4 месяца 1942 года в этот госпиталь поступило 399 раненых, которым было проведено 97 операций, выписано и снабжено протезными аппаратами и ортообувью 163 раненых. Длительность пребывания одного больного в госпиталях Казахстана составила 61 койко-день, на всех этапах эвакуации — 263 койко-дня. Количество койко-дней, проведенных ранеными с ампутацией бедра, предплечья, голени и плеча в госпиталях Казахстана, колебалось от 52 до 66, на всех этапах — от 215 до 282.

В протезном госпитале № 3593 на 600 коек (Семипалатинск) числилось 17 врачей, из них 2 хирурга. Ведущим хирургом был кандидат медицинских наук Н.А. Иванов. Работой этого госпиталя руководил доцент

А.П. Котов, прибывший в Казахстан из Харькова. Все врачи полностью освоили новую технику реконструкции и ампутации конечностей. Ими было внедрено несколько рационализаторских предложений. За 1943-1945 годы проведено 2796 операций и протезировано 3218 человек, возвращено в строй 17,3% раненых, снято с учета 75,1%, летальность составляла 0,08-0,4%. Основной причиной смерти были газовые инфекции, эмболии сосудов, сепсис.

Из затруднений в работе протезных госпиталей республики необходимо отметить большую задержку раненых в госпитале из-за недостаточного количества протезов. Поэтому некоторые областные отделы социального обеспечения вынуждены были заключать договоры с протезными предприятиями соседних областей РСФСР. Так, Актюбинская и Гурьевская области — в Саратовской протезной мастерской, Кустанайская — в Челябинской и др. Кроме того, с эвакуацией Харьковского протезного завода из Семипалатинска мощность протезных предприятий республики сократилась на 30%, а по Семипалатинскому протезному заводу — на 65%.

В республике с самого начала войны прием военносанитарных поездов (ВСП) и разгрузка раненых производились по профилю. Функцию сортировочных госпиталей выполняли в Алма-Ате госпитали №№ 1280, 3996, 3582 совместно с МЭП-19, в Петропавловске (для северной группы) — госпиталь № 3813, на ст. Боровое Акмолинской области — госпиталь № 1054 совместно с МЭП-39.

За годы войны направление ВСП с ранеными и больными по союзным республикам регулировал санитарный отдел САВО. Разгружаемых из ВСП больных и раненых сортировали квалифицированные специалисты-врачи под оперативным руководством уполномоченных МЭП-19 и МЭП-39 с участием медицинских работников сортировочных отделений или госпиталей. ВСП по эвакогоспиталю МЭП-19 разгружали по двум направлениям:

1) по южной части Турксиба в госпитали, расположенные на линии Чимкент-Джамбул-Фрунзе;

2) по сибирской части Турксиба — на линии Алма-Ата-Семипалатинск-Лениногорск.

Условия на пунктах для разгрузки прибывающих ВСП по всей Туркестано-Сибирской железной дороге были удовлетворительные. Эвакоприемники были обеспечены топливом, водой и имуществом, необходимыми для приема раненых.

Готовность госпиталей к приему первого ВСП многократно проверялась комиссиями из представителей ЦК КП(б) Казахстана, Совнаркома Казахской ССР и Наркомздрава республики. Раненых и больных развозили по госпиталям в первые 3-4 месяца на машинах местных организаций. С декабря 1941 года по февраль 1944 года МЭП-19 и 39 разгружали на своих санитарных машинах.

МЭП-39 принимал ВСП в гг. Петропавловске, Караганде, Щучинске и Кокчетаве. В пунктах разгрузки были выделены сортировочные госпитали и ответственные за выгрузку раненых и больных, которые распределяли их по профилю ранения, болезни. В Петропавловск раненых перевозили санитарным транспортом МЭП-39. В зимнее время их снабжали теплыми вещами. В Кокчетаве, Павлодаре и Акмолинске для перевозки раненых использовали транспорт местных организаций.

С февраля 1943 года после реэвакуации МЭП-39 в Петропавловске была выделена оперативная группа МЭП-19 для разгрузки и сортировки ВСП, а с февраля 1944 года после выезда МЭП-19 эвакуационная работа находилась в ведении МЭП-60 (Ташкент), а его оперативные группы -в Алма-Ате и Петропавловске.

В конце сентября 1943 года из Алма-Атинской группы госпиталей Наркомздрава Казахской ССР остался только один (№ 3990) и несколько госпиталей системы ВЦСПС, расположенные в горах, куда в связи с затруднениями транспортировки в них направляли в основном ходячих раненых и больных. Тяжелобольных, нуждающихся в транспортировке на носилках, госпитализировали в госпиталь № 3990 Алма-Аты. В дальнейшем он приобрел профиль сортировочного и разгрузочного госпиталя. Раненых и больных развозили на машинах госпиталя и на транспорте горисполкома. Всего с 1 декабря 1941 по 1 июля 1942 года МЭП-19 принял 51 ВСП. (21943 раненых и больных) и МЭП-39 — 36 ВСП (22771 чел.). С 1 декабря 1942 по 1 января 1944 года МЭП-19 принял 50 ВСП (21183 раненых и больных), из них 6 ВСП (2749 чел.) из спецконтингента. Даже после окончания войны 24 мая 1945 года в Алма-Ату прибыл ВСП с 400 ранеными.

Для достижения хороших результатов в деле восстановления здоровья раненых и больных бойцов и офицеров Красной Армии в годы войны пришлось преодолеть ряд трудностей и недостатков. Большинство госпиталей было расположено неподалеку от пунктов разгрузки военно-санитарных поездов (на расстоянии 2-5 км) по шоссейным путям. Однако некоторые госпитали ВЦСПС были значительно удалены от пунктов разгрузки (более 20 км) с грунтовыми дорогами, что затрудняло перевозку раненых и больных. Так, госпитали № 4043 (с. Березовка), № 4113 (Медео), № 4091 (Алма-Арасан) находились на расстоянии более 20 км, госпитали №№ 4112, 3991, 4434, 4151, 3367, 3983, 4110, 4152 — на расстоянии около 10 км на путях, мощенных булыжником.

В связи с затруднениями в транспортировке раненых эти госпитали использовались в качестве резервных и в них чаще всего направляли легкораненых из других близко расположенных госпиталей.

При транспортировке раненых и больных в зимнее время часто ощущался недостаток в теплой одежде (одеяла, тулупы, валенки, теплые конверты и др.), особенно в северных группах госпиталей Казахстана.

К трудностям работы эвакогоспиталей относится географическое положение в различных климатических поясах республики, а также огромная территория (2713,3 тыс. км), разбросанность населенных пунктов и суровый климат северной части Казахстана. Эти обстоятельства в некоторой степени затрудняли доставку раненых из ВСП, перевод их в другие специализированные госпитали и проведение восстановительного лечения.

В работе ВСП в 1941-1945 годах имелись некоторые упущения и недочеты, которые оказывали влияние на качество лечения раненых и больных. Так, средняя продолжительность их перевозки от последнего этапа до эвакогоспиталей Казахстана составляла около 14 дней. Такой длительный срок транспортировки, естественно, сказывался на течении некоторых форм ранений и заболеваний. В условиях ВСП зачастую не проводилась замена или смена неправильно наложенных, испорченных гипсовых повязок, несвоевременно делали перевязки. Такие процедуры, как местные ванночки, массаж, ЛФК, физиотерапия, не применялись. При погрузке раненых в ВСП сортировка их по профилям заболеваний фактически не проводилась. Некоторые госпитали при погрузке раненых в ВСП не учитывали сроков транспортировки и тяжесть патологического процесса и нередко эвакуировали либо нетранспортабельных больных, либо, наоборот, почти выздоровевших.

Существенным недостатком предыдущих этапов эвакуации (до поступления раненого в госпитали Казахстана) было наложение гипсовых повязок с неправильным фиксированием пораженных конечностей. В связи с этим в госпиталь попадали раненые со стойкими контрактурами и законченными анкилозами суставов.

За первый год войны в госпиталь № 4091 системы ВЦСПС (Алма-Ата) из поступивших раненых 65% были с контрактурами костей, из них с ранениями конечностей и суставов — 63,8%, мягких тканей — 36,1%. При эвакуации раненых несвоевременно диагностировались поражения периферической нервной системы, в результате чего не проводилась функциональная терапия. Нередко раненые поступали без документов (рентгеноснимки, лабораторные исследования и т.д.) Все эти недостатки предыдущих этапов эвакуации снижали качественные показатели деятельности госпиталей Казахстана, удлиняли сроки лечения раненых и больных и возврат их в ряды Красной Армии.

Таким образом, в госпиталях, сформированных на территории Казахстана, успешно восстанавливали здоровье несколько тысяч раненых и больных воинов. Это стало возможным благодаря своевременному созданию специализированных госпиталей и отделений, быстрой подготовке специалистов хирургического профиля, врачей-хирургов. Об успешной лечебной работе госпиталей в период Великой Отечественной войны свидетельствуют такие факты, как повышение процента возвращенных в ряды Красной Армии и к труду, сокращение сроков пребывания раненых и больных в госпиталях, увеличение хирургической активности.

Следует отметить, что основы специализированной медицинской помощи, которые оказывались населению Казахстана в послевоенные годы, были заложены в годы Великой Отечественной войны.

Лечебная деятельность эвакогоспиталей в годы войны была организована согласно единой методике оказания медицинской помощи раненым, разработанной под руководством начальника Главного военно-санитарного управления Красной Армии тов. Е.И. Смирнова.

В первый год войны в госпитали поступали легкораненые. Начиная со второй половины 1942 года, состав раненых становится более тяжелым. Если в 1941 году число раненых с повреждениями костей и с проникающими ранениями в грудную клетку, брюшную полость из общего числа раненых составило 36,7%, то во второй половине 1942 года — 47%. Если сравнить ранения по локализации и характеру, то в первый год войны преобладали повреждения верхних конечностей (55,2%), меньше — нижних конечностей и повреждения мягких тканей (44,8%). Среди поступивших в госпитали МЭП-19 в 1942 году 55% составляли раненые с тяжелыми повреждениями крупных костей и проникающими ранениями.

В течение 1943 года 60,1-61,5% из поступивших имели ранения с повреждениями костей и с проникающими ранениями. В 1944 году поступило больше раненых с повреждением грудной клетки с преобладанием проникающих ранений. Из всех видов поражений за годы войны преобладали пулевые ранения (33,1-50,2%), второе место занимали ранения осколками мин (14,8-38%).

Анализируя структуру заболеваемости больных, можно отметить, что за все годы войны на первом месте стоял туберкулез легких (41,1-46,6%), на втором — заболевания легких нетуберкулезной этиологии, третье, место занимали язвенные болезни желудка и сердечно-сосудистые заболевания.

Первый год войны процент возвращенных в строй из тыловых эвакогоспиталей был более высок, так как раненые поступали непосредственно с фронта и среди них было много легкораненых. Во второй половине 1942 года положение изменилось. В эвакогоспитали Казахстана как госпитали глубокого тыла эвакуировали тяжелораненых с повреждением костей и проникающими ранениями.

За годы войны из госпиталей Казахской ССР возвращено в строй 55,5% (из тыловых госпиталей НКЗ СССР -56%, САВО — 41,48%), уволено в отпуск и в запас из рядов Красной Армии 4,6% и 38,7% соответственно. Таким образом, по госпитальным исходам Казахстан занимает третье место по стране (после эвакогоспиталей РСФСР и Украинской ССР) и первое место среди госпиталей пяти союзных республик Среднеазиатского военного округа.

В первые годы войны хирургическая активность в госпиталях республики была доведена до 62,4% в связи с поступлением легкораненых. Самая высокая хирургическая активность была в 1944 году — 68,6% (при показателе по ЭГ САВО — 64,6% и ЭГ НКЗ СССР — 61,8%).

В госпиталях ВЦСПС в Казахской ССР хирургическая активность колебалась от 21,1 до 41,49%.

Летальность раненых, поступавших в эвакогоспитали Казахстана, была низкой (0,05-1,2%) при союзном показателе 1,5%. Причины смерти раненых — в основном сепсис, осложнения остеомиелита и др., а среди больных — туберкулез легких.

Госпитали Казахстана являлись конечным этапом лечения раненых и больных. Поэтому особый интерес представляет продолжительность лечения от момента ранения до его выписки.

За 1941-1945 годы средняя цифра койко-дней раненых и больных в госпиталях Казахстана составляла 72, со дня ранения — 148,5, в ЭГ ВЦСПС в КазССР — от 48,4 до 66,8 и от 101,3 до 161,2 соответственно, а по ЭГ САВО — 83,7 и 181,4, ЭГ Туркменской ССР — 79 и 178.

При лечении раненых и больных применялись комплексные виды лечения: физиотерапевтические (парафино-гря-зе-дымо-электро-водолечение) и бальнеологические, а также аэро-кумысотерапия, гелиотерапия, витаминотерапия и лечебная физкультура.

РОЛЬ МЕСТНЫХ И ПРИБЫВШИХ УЧЕНЫХ-МЕДИКОВ В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 

Учебные и научно-исследовательские институты медицинского профиля, лечебно-профилактические учреждения и эвакуационные госпитали прибыли в полном профессорско-преподавательском составе и с квалифицированными медицинскими работниками. Они были размещены в крупных городах и областных центрах и продолжали свою работу в Казахстане.

Для решения трудных задач военного времени прибывшие институты были объединены с местными. Так, Курский медицинский институт слился с Казахским государственным мединститутом. В г. Алма-Ате работали также специалисты Одесского НИИ глазных болезней и оптическая мастерская г. Харькова. В г. Семипалатинске были размещены Харьковский протезный и Киевский химико-фармацевтический заводы, Днепропетровский фармацевтический институт. В г. Кзыл-Орде продолжал свою работу Крымский медицинский институт из Симферополя, в Актюбинской области развернул свою работу детский туберкулезный санаторий “Чайка” из Харькова и мн. др.

Центральный научно-исследовательский институт физических методов лечения имени И.С. Сеченова, эвакуированный из Москвы развернул свою деятельность во главе с директором Ю.М. Эпштейн-Колонтай, научным руководителем профессором Е.А. Нильсон, доцентами-рентгенологами Б.В. Михтерман, О.Г. Мацко и др. В городе Боровое Казахской ССР, в туберкулезном санатории “Боровое” в 1941 по 1944 г. жили и работали 20 видных советских ученых президиума АН СССР во главе с академиком Н.Ф. Гамалея, академики: А.Н. Бах, С.А. Зернов, Н.Д Зелинский, В.И. Вернадский, А.Е. Фаворский и др). Они организовали Казахстанскую группу академиков АН СССР и в этом санатории открыли специальную лабораторию по изучению туберкулеза. Ученые и сотрудники лаборатории работали совместно с институтом имени Сеченова, эвакуированного в Боровое. Там достигнуты значительные успехи по разработке препарата Гамалея (микол) для лечения больных туберкулезом. Получив хороший эффект на экспериментальных животных, Николай Федорович заразил себя туберкулезом, на себе испытал этот препарат и когда убедился в его безвредности и эффективности, рекомендовал его для лечения местных больных и бойцов Красной Армии с туберкулезом на Щучинском туберкулезном диспансере, стационаре при туберкулезном курорте “Боровое” и в туберкулезном госпитале и их отделениях. В Боровом Н.Ф. Гамалея создал ряд трудов, обогативших советскую науку. Его брошюра “Грипп и борьба с ним”, опубликованная в 1942 г., была отмечена в Англии. Экземпляр брошюры с дарственной надписью “Библиотеке санатория “Боровое” от автора” хранится в Кокчетавском музее. Из 394 работ, принадлежащих перу Н.Ф. Гамалеи, 32 статьи посвящены туберкулезу и в десяти из них излагаются собственные экспериментальные исследования.

В штате лаборатории числились заведующий лабораторией Н.Ф. Гамалея, ст. научный сотрудник Ф.И. Кооп, младший научный сотрудник В.С. Кудинов, лаборанты М. Н Гамалея, А.Л Кофман. Клинической базой этих институтов являлись ведущие госпитали, развернутые по их месту расположения.

Несмотря на тяжелые условия эвакуации многие из институтов прибыли в полном составе. Так, Крымский медицинский институт сохранил свои кадры, имея в своем составе 21 профессора и заведующих кафедр. На пяти курсах института обучалось 530 студентов, в том числе 200 студентов из г. Кзыл-Орды на первом курсе.

Клинической базой этих институтов являлись ведущие госпитали, развернутые по их месту размещения.

Прибывшие в Казахстан медицинские работники были приняты с большой теплотой и доброжелательностью, им было предоставлено жилье, работа и созданы все возможные условия для плодотворного труда. Следует отметить, что в годы войны число отправленных на фронт медицинских работников из Казахстана было восстановлено за счет прибывших медиков. Среди врачей, работавших в то время в республике, около 38,8% составляли ученые и квалифицированные специалисты из разных городов страны.

Большой школой интернациональной дружбы и сотрудничества казахского народа с русским и другими народами нашей страны явилась совместная работа медицинских работников различных национальностей в Казахстане. Так, в суровые годы военного времени происходила дальнейшая интернационализация всего уклада жизни медиков братских республик в глубоком тылу страны.

Таким образом, годы Великой Отечественной войны для Наркомздрава Казахской ССР были годами дальнейшего укрепления и роста. Институты, госпитали и лечебные учреждения республики пополнялись прибывшими специалистами и преподавателями из разных городов союзных республик. Среди них были крупные ученые: физиологи Н.К. Верещагин, С.М. Лейтес, Л.С. Штерн, биолог А.А. Войткевич, микробиологи — Н.Ф. Гамалея, Н.Д. Зелинский, А.Е. Фаворский, цитолог Л.И. Фалин, анатомы Н.В. Довгалло, Н.В. Колесников, Л.Н. Шаньгин, нарком НКЗ СССР Н.А. Семашко, отоларингологи И.Я. Сендульский, М.С. Розенблат, Я. И. Апышн, Б. Е. Елан-цев, офтальмологи Н.А. Клячко, С. М. Хордос, фтизиатры Н.Н. Гринчар, Г.Р. Рубинштейн, И.О. Фру-мин, С.Л. Трегубов, Н.А. Керцман, хирурги Н.Н. Петров, Г.А. Бакшт, А.Е. Фрумина, Н.И. Фабрикант, А.П. Котов, Гесс-де-Кельве, нейрохирурги А.Е. Шлыков, Н.И. Голик, невропатологи Н.А. Крышова, эпидемиолог проф. А.Н. Марзеев, инфекционисты Н.П. Патрик, Д.Ф. Цимбалист, Е.Н. Барташевич, В.Т. Худяков, венеролог М.С. Барагин, специалист по лечебному питанию В.В. Ефремов и многие другие.

Успешному выполнению заданий, связанных с особым периодом, способствовала совместная работа прибывших специалистов с заведующими кафедрами Казахского государственного медицинского института (В.П. Рощин, И.С. Баккал, В.Г. Ермолаев, В.В. Зикеев, П.О. Исаев, Б.И. Ильин-Какуев, И.С. Корякин, А.И. Малинин, П.П. Очкур, Н.П. Патрик, Н.Н. Попов, А.П. Полосухин, О.С. Глозман, З.И. Рахман, А.Н. Сызганов, Е.М. Стеблов, С.И. Телятников, Г.Н. Удинцев и др.). Основными темами научно-исследовательских работ ученых-медиков медицинских институтов были проблемы борьбы с шоком, быстрейшего заживления ран и ускорения процесса лечения раненых с широким применением методов восстановительной хирургии. Кроме работы в госпиталях они осуществляли консультации больных в амбулаторных условиях, занимались научной работой, готовили различные методические пособия для врачей госпиталей, активно участвовали в подготовке медицинских кадров. Так, в 1942 году в медицинском институте хирургом-ортопедом проф. С.Л. Трегубовым выпущено пособие для врачей эвакогоспиталей “Борьба за восстановление трудоспособности”. Издан также сборник работ по изучению боевых травм и организации леченbя отоларингологических раненых под руководством проф.

B.Г. Ермолаева.

Таким образом, сотрудничество и взаимопонимание прибывших и местных медицинских работников дали возможность в широком масштабе проводить обследование и лечение раненых и больных. В условиях глубокого тыла были организованы специализированные госпитали, такие как сортировочные, травматологические, протезные, туберкулезные, инфекционные, госпиталь для восстановительного вида лечения, а также специализированные отделения — нейрохирургические, челюстно-лицевые, глазные, ЛОР и др.