Тыловые эвакогоспитали Казахстана и Республик средней Азии (саво) — Марияш Жакупова – Страница 9

Учитывая тяжесть заболевания и осложнений, присоединившихся к ранениям инвалидов войны, постановлением Совета Министров СССР №227 от 29 декабря 1963 г. “Об обеспечении инвалидов автомобилями с ручным управлением” установили бесплатную выдачу инвалидам войны автомобилей “Запорожец” и мотоколясок как средств для передвижения. По линии Минсобеса Казахской ССР в 1957 году инвалидам Отечественной войны бесплатно выделено 113 мотоколясок, в 1963 — 604 мотоколяски и 210 автомашин “Запорожец”, в 1970 — 143 автомашины “Москвич” и 815 машин “Запорожец” и 332 мотоколяски. Только в 1980-1983 гг. им выделены 2052 автомашины “Запорожец” с ручным управлением.

Последствия военных травм и их осложнения изучали и лечили сотрудники кафедры ортопедии и травматологии Алма-Атинского института усовершенствования врачей, профессора: Г.Л. Эдельштейн, А.У. Сегизбаев, Н.Н. Вишняков, А.Я. Каплан, В. Р. Комник, Э.П. Эренбург, врачи Б.Б. Шойхет, О.Б. Базылбеков, М.Ф. Тукубаева и др.

Республиканский клинический госпиталь для инвалидов Отечественной войны за годы своей деятельности внес большой вклад в решение актуальных проблем научной и практической медицины. На базе госпиталя впервые освоены сложные операции не только по поводу боевых ранений, но и заболеваний легких (с 1949 г.) и сердца с применением интубационного наркоза (с 1959 г.) академиком А.Н. Сызгановым, профессорами Ю.М. Бряки-ным, В.С. Сергиевским. Больных с эндокринными заболеваниями впервые оперировали профессора А.Н. Сызганов и А.А. Трунина с последующим применением радиоизотопного лечения. Первым рентгенологом, начавшим свою научную и практическую деятельность в госпитале, был академик АН Казахской ССР С.Б. Балмуханов.

Отделение анестезиологии госпиталя со своими экспресс-лабораториями превратилось в крупный республиканский центр по оказанию анестезиологической и реанимационной помощи, оснащенный самой современной аппаратурой. Впервые в Казахстане на базе этого отделения была начата подготовка кадров анестезиологов и организованы доцентские курсы.

Опыт, накопленный в Республиканском клиническом госпитале для инвалидов Великой Отечественной войны, был поистине многосторонним, уникальным. Он способствовал дальнейшему развитию хирургии, травматологии, кардиологии, пульмонологии, эндокринологии и анестезиологии в республике. Госпиталь явился основным и единственным организационно-методическим и лечебным центром по медицинскому обслуживанию не только инвалидов войны, но и жителей Алма-Аты и республики. Кроме того, в стенах госпиталя со дня его организации ежегодно подготавливали специалистов и повышали квалификацию сотни тысяч врачей, студентов и учащихся медицинских училищ. Они обучались не только основной специальности, но и военно-полевой хирургии, знакомились на практике с последствиями и осложнениями боевых травм и заболеваний.

В результате выработанного опыта в годы войны, а также неустанного труда медицинских работников Республиканского госпиталя при активном участии ученых, ассистентов и научных сотрудников базирующихся институтов за период с 1948 по 1974 год излечено 30,5 тыс. инвалидов Великой Отечественной войны. За первые 14 лет после войны в госпитале ежегодно лечились 766 человек, из них от 23,2% до 69,1% выписаны с выздоровлением. В 1975-1983 гг. здесь лечились и возвратились к труду 44 тыс. трудящихся Казахстана, из них 23 тыс. инвалидов войны.

Сегодня с гордостью и благодарностью можно назвать имена многих медицинских работников госпиталя, которые лечили и консультировали бывших воинов-инвалидов войны. Это академики: АН СССР Н.Н. Петров и АН КазССР

А.Н. Сызганов, проф. Г.Л. Эделыптейн, Г.К. Ткаченко, К.Ч. Чуваков, Е.У. Уразаков, И.С. Баккал, Г.А. Нигай, М.И. Брякин, А.У. Сегизбаев, М.А. Алиев, А.А. Сулей-менов, В.С. Сергиевский, Б.С. Бабаш, доценты А.Я. Каплан, Н.Н. Вишняков, В.А. Чубуновский, Т.Н. Ту-сюбжанова, врачи И.Ф. Репина, И.С. Лазарева, Э.М. Ма-рочнева, медицинские сестры Б.С. Брискина, Е.Л. Ле-форова и многие другие.

За активное участие в восстановлении здоровья инвалидов воины многие медицинские работники республики награждены значком “Отличнику здравоохранения”, Почетной грамотой Минздрава СССР.

Со дня организации Республиканского госпиталя его начальниками работали Я.Е. Гинзбург, Г.Ф. Решетников, кандидат мед наук П.Р. Чекуров, проф. Г.А. Нигай,

В.М. Мансветашвили, К.Ж. Тастанбеков, В.Г. Слесарев, доктор меднаук, профессор М.А. Сейсембаев.

Под руководством бывшего начальника госпиталя № 4112 Алма-Аты, кандидата мед. наук П. Р. Чекурова с 1954 по 1968 год проведена большая работа по улучшению материальной базы госпиталя, увеличению его мощности (с 200 до 630 коек), созданию республиканских центров и освоению операций на легкие и сердце. В период с 1970 по 1975 год должность начальника госпиталя занимал ветеран войны, бывший заместитель Министра здравоохранения КазССР В. М. Мансветашвили. За эти годы резко улучшились не только качественные показатели госпиталя, но и коренным образом изменена постановка работы по медицинскому обслуживанию инвалидов, проживающих в областях. В ноябре 1971 года в Алма-Ате на базе госпиталя впервые проведено первое в Казахстане республиканское совещание по вопросам оказание медицинской помощи инвалидам Великой Отечественной войны и в 1970-1971 г.г. проведен единовременный переучет ИОВ, которое сыграло большую роль в дальнейшем улучшении их лечения.

В результате своевременного проведения лечебнооздоровительных мероприятий и улучшения их качества после окончания войны в 1946-1963 гг. возвращено к труду от 70 до 91% инвалидов. В 1981 году, несмотря на преклонный возраст, сопутствующие основным ранениям заболевания и поздние осложнения, в выполнении народнохозяйственных планов республики активное участие принимали 28540 или 55,6% инвалидов войны, из них 24,5% — рабочие промышленных предприятий, 7,8% -труженики сельского хозяйства, 17% — служащие, 6,3% -прочие категории рабочих. В сельской местности Казахстана проживает 25255 или 49,2% инвалидов войны, из них активно трудились 8343 или 33% (из них 2345 -служащие, 3811 — рабочие, 2187 — колхозники).

С гордостью можно назвать имена инвалидов войны, механизатора И. И. Иванова (без обеих ног), кавалера двух орденов “Ленина” и “Золотая Звезда”, Героя Социалистического Труда тракториста Л.М. Картаузова. Герой Социалистического труда Сергазин Шайдахмет Сергазыулы служил в рядах Красной Армии от начала войны до победного дня. Он участвовал в боях за защиту г. Москвы, Белорусской и Украинской ССР, Прибалтийских республиках и в г. Ленинград командиром гвардейского полка. Он был ранен 2 раза, инвалид Великой Отечественной войны II группы. В послевоенном периоде активно участвовал в восстановлении народного хозяйства Казахстана, работал руководителями партийно-советских органов в Павлодарской, Акмолинской, Целиноградской областей и в г. Алма-Ате. В. 1956 году за участие в выполнении государственного плана по сдаче 20 миллиарда пудов зерна ему указом Верховного Совета СССР от 11 января 1957 г. было присвоено звание “Героя социалистического труда”.

10 лет с честью работал председателем Алматинского городского Совета ветеранов войны. Сергазин Ш.С. участник всех парадов победы, проходивших на Красной Площади в Москве. Награжден орденом “Красная Звезда”, “Отечественной войны” I и II степени и многими боевыми медалями.

Таким образом, огромный опыт лечения раненых, больных и инвалидов войны, накопленный из практики эвакогоспиталей Казахстана в годы войны, использовался и при лечении последствий боевых ранений и заболеваний в послевоенные годы. В республике была создана стройная система, позволяющая улучшать медицинскую помощь инвалидам войны. Медицинская реабилитация их проводилась строго дифференциально в соответствии с формами и стадиями повреждений, заболеваний и их осложнений.

Организационно-методическим и лечебно-консультативным центром по медицинскому обслуживанию инвалидов войны стал Республиканский клинический госпиталь для инвалидов войны, организованный в 1947 г.

В 1962-1970 гг. в составе Республиканского госпиталя были организованы такие крупные республиканские центры, как кардиохирургический, пульмонологический, сосудистый, токсико-интоксикационный с применением искусственной почки, эндокринологический и анасте-зиолого-реанимационный. В этих центрах работали крупные ученные, они внесли большой вклад в решение актуальных проблем научной и практической медицины, не только в области лечения последствий ранений, но и впервые в Казахстане внедрили в практику операции на сердце, легких, крупных кровеносных сосудах, щитовидной железе, пищеводе и других органах, лечение оперативным путем туберкулеза легких с широким применением нового метода анестезиологии и реанимации.

Отделение анестезиологии госпиталя со своими экспресс-лабораториями превратилось в крупный республиканский центр по оказанию анестезиологической и реанимационной помощи, оснащенной аппаратурой. Впервые в Казахстане на базе этого отделения была начата подготовка кадров анестезиологов и организованы доцентские курсы. Крупные ученые и квалифицированные врачи, работавшие в этих центрах, возвратили к жизни многих инвалидов войны и городских больных с тяжелыми заболеваниями.

Следует отметить, что Республиканский госпиталь стал многопрофильным, крупным республиканским учреждением, осуществляющим высококвалифицированную медицинскую помощь инвалидам и участникам Отечественной войны и лицам, приравненным по льготам к инвалидам войны.

В лечебно-профилактических учреждениях республики состоят на диспансерном учете лица, приравненные по льготам к инвалидам войны. К ним относятся: 1) Лица подвергшиеся ионизирующему излучению (ЛПИИ); “Семипалатинцы” с 1992 г. на основании Закона Республики Казахстан №1788-ХП от 18. 12. 1992 г. “О социальной защите граждан, пострадавших вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском испытательном ядерном полигоне”, 2) Лица, реабилитированные на основании Закона Республики Казахстан от 14 апреля 1993 года №2143-ХН “О реабилитации жертв массовых политических репрессий”, 3)Члены семей погибших военнослужащих в годы Великой Отечественной войны, 4) Воины-интернационалисты.

Эти контингенты имеют право получать внеочередную медицинскую помощь, диспансерное наблюдение и стационарное лечение во всех государственных учреждениях здравоохранения на территории Республики Казахстан по месту жительства или работы. Также эти лица получают стационарное обслуживание и лечение в Республиканском клиническом госпитале инвалидов войны.

Из закрепленных за Республиканским клиническим госпиталем контингентов, проживающих на территории Казахстана, первое место занимают лица, подвергшиеся ионизирующему излучению (ЛПИИ), “Семипалатинцы”, на втором месте — участники Великой Отечественной войны, на третьем месте — жертвы репрессий, на четвертом -воины-интернационалисты (ВИ), на пятом месте — инвалиды Великой Отечественной войны, на шестом месте -ЛПИИ “Чернобыльцы”. Даже если сравнить общее число прекрепленных за 2000-2003 гг. необходимо отметить, что в связи с возрастом (70-85 лет) число инвалидов Великой Отечественной войны с каждым годом уменьшается, а ЛПИИ, “Семипалатинцы” увеличивается. Благодаря полноценному проведению реабилитационного лечения многие из фронтовиков чувствуют себя хороша Таким образом, Республиканский клинический госпиталь для инвалидов Великой Отечественной войны является головным лечебно-профилактическим государственным учреждением Министерства здравоохранения РК по оказанию медицинской помощи, а также координирующим организационно-методическим центром республики.

Госпиталь в своем составе имеет б отделений на 240 коек: терапевтическое — на 45 мест, отделение гастроэнтерологии — на 45, кардиологии — на 30 коек, неврологии и хирургии — по 30 коек каждое, отделение реанимации и интенсивной терапии по 3 койки. Кроме этого в городе Астане имеется филиал госпиталя на 60 коек терапевтического профиля.

Для планомерного оздоровления ветеранов войны и приравненных к ним контингентов в областях республики выделены следующие отделения: в г. Алмате имеется одно отделение инвалидов войны на 40 коек, в Восточно-Казахстанской области — 2 отделения на 60, в Карагандинской области — 2 отделения на 100 коек, Южно-Казахстанской области — 1 отделение на 50 коек. Таким образом, если стационарные койки, выделенные в лечебнопрофилактических учреждениях и госпитале для лечения закрепленных упомянутых контингентов в 2001 году, были 485, то в 2003 году их число увеличено до 520, а число специализированных отделений соответственно с 11 до 13.

Для равномерного поступления прикрепленных контингентов стационарные койки госпиталя распределены по областям республики.

Согласно разработанному графику, больные поступают из областей в дни заезда. В организационно-методическом отделе госпиталя ведется статистический учет по всем прикрепленным.

Для комплексного обследования поступающих больных и качественного их лечения в госпитале функционируют: приемно-консультативные отделения, где больных обследуют окулист, отоларинголог, уролог, хирург, эндокринолог, психиатр и стоматолог. Имеются отделение лучевой диагностики с кабинетами компьютерной и ультразвуковой томографии и лаборатория радиоизо-топной диагностики, рентгенологический и эндоскопический кабинеты, отделения функциональной диагностики и клинико-диагностическая лаборатория.

Госпиталь осуществляет оказание высококвалифицированных и специализированных медицинских услуг прикрепленному контингенту по общетерапевтическому, кардиологическому, гастроэнтерологическому, неврологическому, хирургическому и реабилитационному профилю. Также проводит разработку и внедрение новых методов диагностики, лечения и реабилитации больных. Проведение исследований, экспертизу по установлению причинной связи заболеваний у лиц, подвергшихся ионизирующему воздействию координируется с учреждениями здравоохранения и общественными организациями, ведется медицинская статистика. Следует отметить, что основные задачи органов здравоохранения по медицинскому обследованию и социальной защите и предоставления льгот инвалидам и участникам войны и лицам, приравненным к ним, определены указом Президента Республики Казахстан, имеющим силу закона, от 28.04.1995 г. № 2247 “О льготах и социальной защите участников и инвалидов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним”. Законом Республики Казахстан от 18.12.1992 г, № 1788 — XII “О социальной защите граждан, пострадавших вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском испытательном ядерном полигоне”, Законом РК от 14.04.1993 г. №2143 “О реабилитации жертв массовых политических репрессии”, Законом РК от 07.04.1999 г. №374-1 “О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам предоставления льгот отдельным категориям граждан”.

На основании вышеизложенных законов Республики Казахстан для проведения планомерного, своевременного и качественного медицинского обслуживания инвалидов и участников войны и лиц, приравненных к ним, Минздравом РК изданы следующие приказы: от 15. 01. 2001 г. №41 “О дальнейшем улучшении оказания медицинской помощи участникам, инвалидам ВОВ и лицам, приравненным к ним”, от 31. 01. 2001 № 89 “Об утверждении нормативов для госпиталей, отделений (палат) для участников, инвалидов ВОВ и лиц, приравненных к ним”. Согласно изложенных законов РК и приказов Минздрава РК, организована медицинская помощь и получают льготы инвалиды и участники войны и прикрепленный контингент в госпитале и лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства и работы.

Для полноценного и качественного проведения мероприятий по учету, медицинского осмотра, диспансеризации контингента во всех лечебно-профилактических учреждениях РК назначены ответственные врачи, на всех больных заведены соответствующая медицинская документация, в регистратурах выделена отдельная картотека. В настоящее время материально-техническая база и оснащенность современным оборудованием, аппаратурой и техникой госпиталя позволяет оказать высококвалифицированную стационарную помощь всему прикрепленному контингенту. В 1997 году, согласно межправительственному соглашению Японии и Республики Казахстан, главному учреждению -Республиканскому клиническому госпиталю для инвалидов войны в Казахстане безвозмездно передано уникальное современное оборудование и аппаратура на 3,5 миллиона долларов: гамма-камера, компьютерный томограф, рентген -ангиографическая установка, а также лабораторная и функциональная техника.

Необходимо отметить, что Республиканский клинический госпиталь для инвалидов войны стал как крупный, многопрофильный лечебно-диагностический центр, и как лечебница санаторно-курортного типа. Имеется два лечебных корпуса. Первый корпу; 4-х этажный в г. Алматы расположен в бывшем здании санатория-профилактория Министерства мясомолочной промышленности КазССР вдоль речки Малая Алматинка в лесном бору, имеется для прогулки больных терренкур среди цветочников и леса. В отдельном здании — физиотерапевтическое отделение с водогрязелечебницей, отделение лечебной физкультуры с бассейном и сауной, стоматологический корпус, где больные получают консультацию стоматологов и зубных протезистов, производятся все виды протезирования зубов. Работает бильярдная и парикмахерская и другие виды услуг, с целью облегчения ходьбы для тяжелобольных работает лифт.

Второй корпус в трехэтажном здании построен в 1957 году, как загородный оздоровительно-восстановительный центр после стационарного лечения. Здесь созданы все условия: в 2-комнатную палату проведен кислород и централизованный вызов медперсонала. Оздоравливают и свежий воздух, солнце и горный климат.

Согласно Закона РК от 07. 01 1999 г. № 374-1 “О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам предоставления льгот отдельным категориям граждан”, инвалидам и участникам войны предоставляется бесплатное внеочередное медицинское обслуживание, бесплатное обеспечение протезами (кроме зубных), протезно-ортопедическими изделиями. Остальные льготы для инвалидов и участников войны были приостановлены и оплачиваются в виде денежной компенсации и включены в пункт 21-1 настоящего закона.

За достигнутые успехи в оказании и организации медицинского обслуживания инвалидов войны и в связи с 30-летием Победы советского народа над фашистской Германией. Республиканский клинический госпиталь для инвалидов Отечественной войны награжден Почетной грамотой Верховного Совета КазССР и Министерства здравоохранения СССР.

В 2003 г. в городе Самара России проведен конкурс госпиталей для инвалидов Великой Отечественной войны по странам СНГ. По итогам этого конкурса Республиканский клинический госпиталь для инвалидов Отечественной войны Республики Казахстан занял 3-е место среди госпиталей СНГ. Выдан Диплом III степени.

Госпиталь укомплектован квалифицированными врачами и средними медицинскими работниками, которые имеют большой опыт работы с инвалидами и постоянно окружают их заботой.

Начальником госпиталя с 01. 04. 2003 г. назначен доктор медицинских наук, профессор, лауреат государственной премии РК 1999 года, бывший директор научного центра хирургии им. А. Н Сызганова Сейсембаев Манас Ахметжарович. Заместителем начальника по лечебной части работает Керимбаева Ш. К., врач высшей категории, работающая в госпитале с 1987 года. Вторым заместителем начальника по организационно-методической работе с 1983 года работает Тугелбаев М. Н., врач высшей категории. Заведующим приемно-консультативным отделом работает врач высшей категории Тыхмет К.М., работающий в госпитале с 1986 года. В госпитале многие годы работают и окружают инвалидов войны вниманием, заботой многие врачи и медицинские сестры. К ним относятся врачи: Ан Е.Н., Енсепова С.Б., Поддубная Н.Д., Мухамеджанова Р.М., Ахатова М.А. и многие др. Медицинские сестры: главная медсестра госпиталя Мальцева Т.В., старшая медсестра терапевтического отделения Калиакбарова М.В., старшая медсестра приемно-консультативного отделения Амерханова М.А., медицинские сестры: Елеулова С.Б., Бабошкина Л.И. и др.

В лечебно-профилактических учреждениях республики на диспансерном учете состоят свыше сорока с половиной тысяч ветеранов войны, из них участников войны около 29 тыс. человек. Их число с увеличением возраста постоянно уменьшается. Среди них все еще имеются нуждающиеся в оперативном вмешательстве по поводу осложнений боевых ранений. В основном это неоднократно оперированные больные, за которыми требуется постоянное наблюдение и лечение. Кроме того, у многих ветеранов к основным заболеваниям присоединились сопутствующие и возрастные соматические заболевания. Теперь задача медицинских работников республики -применять новые виды обследования и лечения, проявлять человеческую заботу, установить постоянный уход и шире внедрять передвижные виды медицинской помощи и организовать стационар на дому оставшимся фронтсвикам-защитникам родины.

ПУТИ УЛУЧШЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ИНВАЛИДОВ И УЧАСТНИКОВ ВОЙНЫ 

Ежегодно во всех областях республики проводился комплексный медицинский осмотр инвалидов войны. При этом выявляли лиц, подлежащих стационарному, амбулаторному и санаторно-курортному лечению, нуждающихся в различных видах протезирования.

Анализ материалов показал, что с 1970 года в республике проведена большая работа, направленная на коренное улучшение медицинской помощи инвалидам войны. Для планомерного оздоровления инвалидов и полного обеспечения нуждающихся в стационарном лечении на основании приказа Минздрава Казахской ССР № 58 от 6 февраля 1970 года в лечебных учреждениях республики выделено 1840 коек, из них 55% на базе районных больниц, 28% — городских, 25% — областных, 2% — в клиниках научно-исследовательских институтов.

В целях улучшения лечебной работы для инвалидов войны 20 октября 1970 года госпиталь был отделен от научно-исследовательского института клинической и экспериментальной хирургии и переименован в Республиканский клинический госпиталь для инвалидов Отечественной войны. Число коек в нем было увеличено до 550.

За 25 лет, прошедших после окончания войны, характер заболеваемости инвалидов изменился. Появились сопутствующие заболевания и осложнения ранений. Поэтому органам и учреждениям здравоохранения нужно было перестроить свою работу и приспособить медицинскую сеть для лечения этих заболеваний. В этой связи в 1970-1971 годах согласно приказу Минздрава Казахской ССР, проведен единовременный переучет инвалидов войны, проживающих на территории республики по специально разработанной схеме, в результате которого в госпиталь поступили анкетные данные на 50431 человека.

Анализ показал, что из общего числа инвалидов войны 58,6% страдали сопутствующими заболеваниями, среди них терапевтические — 45,7% (Минздрав СССР — 43%), ортопедохирургические — 22,5%, неврологические — 19,4%, туберкулезные 10,9%, урологические 1,6%. Установлено, что из общего числа инвалидов войны в стационарном лечении нуждалось 14,6%; в различных видах протезирования — 8,7%, из них в челюстно-зубных протезах -63,2%, протезах для конечностей — 32,9%, органов слуха и зрения — 3,8%. Из 50431 инвалида войны на ранения верхних конечностей приходилось 28,2, нижних — 37,9%, позвоночника, головы, лица и шеи — 8,3%, грудной клетки — 3,6%, брюшной полости — 1,8%, органов зрения — 5,4%, слуха — 0,6% и прочие — 14,2%.

В эти года инвалиды войны, проживающие в республике, полностью не были охвачены комплексным медицинским осмотром. Нуждающиеся в различных видах медицинской помощи своевременно не оздоравливались, стационарные койки, выделенные для ИОВ, были использованы не полностью и нецелесообразно.

В связи с этим, на основании более тридцатилетнего изучения вопросов организации медицинской помощи инвалидам войны были разработаны методические рекомендации “Пути улучшения оказания медицинской помощи инвалидам Отечественной войны”.

Для правильного планирования комплексных видов медицинской помощи инвалидам рекомендовано прогнозировать их объем, использовав метод экстраполяции. Для рационального использования койки, выделенные на стационарное лечение ИОВ, предложены определения нормативов в больничных койках для ИОВ, видоизменив формулу Я.И. Родова и С.Я. Фрейдлина.

Для определения контингента, подлежащего госпитализации, нами проведено углубленное статистическое исследование. При этом установлено, что ИОВ I группы в 100% случаев подлежат госпитализации. Нормативы госпитализации ИОВ III группы приравниваются к нормативам обычного населения (15% от общего числа ИОВ III группы). При установлении нормативов госпитализации ИОВ II группы были учтены ежегодные изменения групп и после применена эмпирическая формула. По нашим расчетам, установлено, что если предполагать 100%-ый охват ИОВ I группы и около 60% нуждающихся из II группы ИОВ и 15% из III группы, то для госпитализации нуждающегося контингента в республике необходимо было иметь около 1638 коек в 1980 году и 1406 коек в 1990 г. Произведены аналогичные расчеты для прогнозирования контингента инвалидов и больничных коек для них в разрезе областей Казахстана.