Тыловые эвакогоспитали Казахстана и Республик средней Азии (саво) — Марияш Жакупова – Страница 7

Исключительно многогранную и полезную работу в области военной медицины проводил профессорско-преподавательский состав Казахского государственного медицинского института. В годы войны им выполнено 300 научных работ, из них 180 имели оборонное значение. Сотрудниками этого института было защищено 12 докторских и 34 кандидатских диссертаций, из них 4 докторских и 9 кандидатских диссертаций по разделу травматологии военного времени. Научными исследованиями травматологии военного времени занимались профессора И.О. Фрумин, В.Г. Ермолаев, В.В. Зикеев,

C.Л. Трегубов, А.П. Штесс, М.И. Брякин, Г.Е. Вознесенский,

А.И. Саенко, доценты Н.С. Народецкий, С.М. Хордос и др. Вопросами лечения огнестрельных остеомиелитов -профессор Г.Е. Вознесенский, доценты Н.Н. Вишняков, В.П. Агафонов, Н.С. Народецкий, П.Т. Суслова, И.Г. Калиничева. Проблемой огнестрельных и иных ранений — профессора А.Н. Сызганов, В.В. Зикеев, П.П. Очкур, В.Г. Ермолаев, Д.С. Четвертак, Л.И. Фалин, И.С. Баккал, Е.М. Стеблов.

В трудные годы войны в республике проводились госпитальные советы, конференции, республиканские совещания, семинары по вопросам улучшения оказания лечебной помощи раненым бойцам и инвалидам войны. Так, проведенное в 1942 году в г. Алма-Ате Республиканское совещание хирургов Казахстана и ведущих специалистов эвакогоспиталей подвело итоги и наметило пути совершенствования оказания лечебной помощи при огнестрельных переломах бедра, ранениях отоларингологических органов и глаз, травмах периферических нервов, а также пути восстановления функций верхних и нижних конечностей и их протезирования. С докладами выступили профессора В.В. Зикеев, В.Г. Ермолаев,

С.Л. Трегубов, И.О. Фрумин, доценты С.М. Хордос, Н.С. Народецкий.

Местные и прибывшие в Казахстан медики в годы войны все свои научные изыскания посвятили благородному делу лечения раненых и больных воинов Красной Армии. Они обогатили науку и практику медицины значительными открытиями и изобретениями, не потерявшими своего значения и в мирное время. Так, профессором А.Н. Сыз-гановым были изобретены и внедрены в практику заменители крови, предложен метод лечения инфицированных ран и обморожений, профессором А.П. Полосухиным — противошоковая жидкость, которые были одобрены Минздравом СССР и рекомендованы для широкого внедрения в практику.

В клинике проф. В. В. Зикеева был внедрен в практику метод сонной терапии при каузалгиях и формализированный костный трансплантат при лечении псевдоартрозов. В развитие ортопедо-травматологической службы и пластической хирургии при лечении раненых много труда вложили профессора В.В. Зикеев, Н.С. Баккал и др. Переливанием крови впервые в Казахстане занимался проф. А.Н. Сызганов, проблемой возвращения зрения раненым и инвалидам войны — сотрудники кафедры глазных болезней Казахского медицинского института проф. В.П. Рощин, доценты Л.Д. Мицкевич, А.В. Ильченко и каш дидат меднаук Л.М. Цепенюк. Доцент Л.Д. Мицкевич внедрил в практику восьмиобразный шов при ранениях век и внес ряд ценных предложений по глазной травматологии военного времени.

Прибывшие в Казахстан профессора по отоларингологии И.Я. Сендульский из г. Смоленска, М.С. Розенблат из Одессы, Р. Рейнус из г. Краснодара, Я.И. Альпин из Курска и другие внедрили ряд методов лечения: способы пластики позадиушного свища, удаления остеом полости носа, предварительного введения пенициллина при экстирпации гортани, лечение язвенно-пленчатой ангины Боткина двууглекислой содой и воспалений среднего уха — 85%-ным спиртом и т.д. Ими изобретены новые, более простые конструкции инструментария. Большую работу в лечении больных бойцов в госпиталях проводили сотрудники терапевтических кафедр медицинского института под руководством профессоров: С.И. Телятникова, Г.Н. Удинцева, доцента Н.А. Циомо. Проф. Б.И. Ильин-Какуев изучал многие ценные местные растения-витаминоносители, которые использовались в госпиталях в борьбе с цингой. Им был выпущен сборник “Противоцинговые витаминоносители Казахстана”.

Учеными фармацевтами Казахстана (И.И. Сиверцева, Б.И. Ильин-Какуев, Г.И. Самарина и др. ) изучались местные виды лекарственного растительного сырья, могущие заменить вводимые ранее лекарственные препараты. Кроме плодов и овощей изучено 267 видов дикорастущих, декоративных и комнатных растений.

Развитию медицинской науки в тяжелые годы войны способствовали вновь созданные в составе Казахского филиала АН СССР три научно-исследовательских института медицинского профиля: краевой патологии (директор — заслуженный деятель науки, член-коррсспондснт АМН СССР, проф. Г.Н. Удинцев), клинической и экспериментальной хирургии (директор — академик АН КазССР А.Н. Сызганов) и физиологии (директор -академик АН КазССР А. П. Полосухин). Руководители этих институтов одновременно работали в госпиталях и медицинском институте.

В годы войны в УЭГНКЗ Каз ССР росту числа аптечных учреждений и фармацевтических кадров, увеличению производства и улучшению снабжения медикаментами населения тыла и госпиталей способствовали прибывшие в Казахстан Харьковский и Днепропетровский фармацевтические институты и Киевский химфармзавод, размещенные в Семипалатинске и Чимкенте. Во вновь открытых 47 аптеках трудились прибывшие в Казахстан фармацевты, научные мысли которых работали над заменой и изобретением особо дефицитных средств и препаратов. В результате было налажено производство эфира для наркоза, хлористого этила, нитроглицерина, парафино-масляной смеси для лечения ран. Освоено производство некоторых эндокринных препаратов, витамина С, желудочного сока и т. д.

Внедрено в медицинскую практику производство витаминных препаратов. Это было большим достижением в деле лечения и предупреждения ряда тяжелых заболеваний среди раненых и больных. Осваивалось производство лекарственных препаратов, ранее ввозимых из-за пределов республики. На Семипалатинском мясокомбинате было налажено производство гематогена, печеночного экстракта, пепсина, пептона и некоторых эндокринных препаратов. Ученые-медики также способствовали развитию производства гематогена на Алма-Атинском, Кзыл-Ординском и Уральском мясокомбинатах. На предприятиях местной промышленности было освоено изготовление носилок, шин, костылей, походных столов.

Следует отметить успешную работу коллективов Краевого санитарно-бактериологического института (КИЭМ) и филиала Центрального института эпидемиологии и микробиологии, а также республиканской тропической станции под руководством проф. Д.Ф. Цимбалиста, члена корреспондента АН СССР, проф. А.Н. Марзеева, профессоров Н.С. Корякина и К.А. Костиной по производству различных бакпрепаратов (сыворотки, вакцины, фаг и др. ) для проведения профилактической и лечебной работы. В результате совместной деятельности ученых впервые в республике была освоена методика выработки 20 бактериальных препаратов на сумму 22 млн. рублей, а также найдены новые дезинфекционные средства. Учеными разработаны способы выработки противостолбнячной и противогангренозной сыворотки и открыт витаминный отдел, а также изобретен сухой противодизен-терийный бактериофаг, дающий колоссальную экономию государственных средств по сравнению с жидким бактериофагом. Отмечено преимущество сухого бактериофага в выработке, хранении, транспортировке и применении. Поэтому в 1940-1945 годах ввоз извне бакпрепаратов в республику почти не производился.

Научными сотрудниками республиканской тропической станции изобретен способ сухой дезинфекции вещей, дающий положительный эффект, особенно при массовой обработке населения. Заслуженный врач КазССР А.Н. Полянский изобрел и ввел в дезинсекционную практику препарат кимая, который оказался эффективным и в борьбе с малярией. В начале 1942 года открыто витаминное отделение санитарно-бактериологического института (КИЭМ), заведовал отделением В. В. Ефремов. В годы войны институтом закончено около 30 научных работ, защищена одна докторская и четыре кандидатских диссертации.

В госпиталях Казахстана росло индивидуальное и коллективное творчество ученых и специалистов всех степеней, направленное на изыскание и совершенствование новых методов лечения раненых и больных. Участие ученых и высококвалифицированных специалистов в работе многих эвакогоспиталей сказалось благоприятно как на лечебной, так и на научной работе на базе госпиталей. Центрами научной мысли и клиническими базами институтов являлись госпитали г. Алма-Аты (№№ 3990, 3582, 1280), г. Семипалатинска (№№ 3593, 2449), г. Кзыл-Орды (№№ 2061, 3409, 3978), оперативная группа Московского медицинского института им. И. М. Сеченова на 200 коек, санатория “Алма-Арасай” (ЭГ № 4091) Алма-Атинской области и другие.

Доцентом госпиталя № 3582 (г. Алма-Ата) Д.А. Василенко был предложен новый метод применения рентгена в процессе удаления инородных тел из мягких тканей. Его метод точного нахождения инородных тел дал возможность быстро и эффективно удалять их, исключая тем самым случаи остеомиелитических процессов.

В этом госпитале для оказания медицинской помощи раненым с проникающими ранениями брюшной полости доцентом Я. 3. Пикус широко применены пластические операции. Рентгенолог госпиталя г. Алма-Аты А.И. Воскресенский разработал методику дифференцирования металлических инородных тел при огнестрельных переломах. Эта методика основана на применении рентгеновских лучей разной жесткости.

В госпитале г. Чимкента в лечении длительно незаживающих ран и язв эффективно использовали методы пересадки и подсадки кожи, а также различные физиотерапевтические методы, в госпиталях гг. Петропавловска и Уральска для лечения воспалительных процессов и стимулирования заживления ран применялась рентгенотерапия. В госпиталях Акмолинской области стимулятором заживления ран служил препарат серебро-аммонорген. Восстановительные виды операций на органах движения выполнялись в основном в ортопедо-травматоло-гическом и протезном госпитале г. Семипалатинска.

Доцентом Н. М. Златиным была предложена сетка-башмачок для лечения обморожений открытым способом и специальный распылитель для парафино-масляной смеси, широко применяемые в госпиталях ВЦСПС Алма-Атинской группы. Здесь же проф. Г.А. Бакштом внедрен открытый метод лечения ран.

В ряде эвакогоспиталей в целях ускорения заживления ран использовались такие эффективные способы лечения, как гелиотерапия, кумысотерапия, витаминотерапия, рентгенотерапия, а также торфолечение, дымолечение, грязелечение и глинолечение.

В госпитале г. Алма-Аты (санаторий “Алма-Арасан”) эффективно и широко применялось лечение концентрированным солнечным светом с помощью рефлектора системы Литвинова-Бухмана.

В суровые годы войны некоторые затруднения в обеспечении госпиталей гипсом, перевязочными материалами и инструментами побудили медицинских работников изыскивать их заменители и более экономичные методы их применения и восстановления, создавать новые, более простые конструкции инструментов и оборудования. Так, широкое внедрение в практику лечения раненых получила методика так называемых парафинно-масляных повязок, разработанная доц. С. С Ленским. Сущность этого метода заключалась в том, что на рану накладывали повязки со слоем парафина той или иной толщины в комбинациии с витаминизированными, кварцованными дезинфицирующими средствами. Такие повязки с успехом заменяли обычные, для которых требовалось большое количество марли и ваты. Парафинно-масляные повязки и парафинотерапия в виде опылений ускоряли и улучшали процесс заживления ран при ожогах и обмораживаниях и давали возможность экономить перевязочные материалы.

Врачом И.У. Уразаковым (ныне доктор медицинских наук) в качестве заменителя ваты была предложена и успешно применялась в госпиталях Алма-Аты дикая полынь, которая обладает достаточной гигроскопичностью и без ущерба стерилизуется, а также в качестве заменителя медицинского клея — препарат коллосиликат. Для частичной замены марли при наложении гипсовых повязок врачом Н.М. Головиным (Алма-Ата) применялась газетная бумага и корпия. Здесь же была организована лаборатория по реставрации рентгенологических пленок, снабжающая своей продукцией все госпитали Казахстана.

Широко практиковалась также экономия перевязочных материалов. Начальник отделения госпиталя г. Семипалатинска, доцент Я.З. Пикус предложил восстановление бинтов, бывших в гипсовых повязках, путем выщелачивания их в солевых растворах. По этому методу марля, потребляемая на гипсовые повязки, полностью восстанавливалась, а гипс использовался на хозяйственные нужды, кроме того, доцентом Я.З. Пикусом разработано пять методов борьбы с контрактурами, которые были успешно проверены на большом числе раненых. В том же госпитале сэкономлено 318 кг ваты за счет употребления вместо нее древесных опилок и мха. В госпитале г. Актюбинска в качестве заменителя гипса использованы минеральные вещества местного происхождения.

Для экономии перевязочных материалов во всех госпиталях республики широко практиковалось отделение марли от гипсовых повязок путем обработки их в автоклаве. Этот метод дал лучшие результаты, чем вываривание в 5%-ном растворе поваренной соли. Для улучшения качества гипса его проклеивали и прокалывали путем прибавления столярного клея или квасцов к воде, в которой намачивались бинты.

Кроме того, среди разработанных рационализаторских предложений следует отметить разнообразные изобретения аппаратуры и инструментария. В госпитале г. Чимкента успешно применялся специальные аппарат -ларингофон конструкции доцента И.Я. Деражне. Доцент Н.М. Головин предложил оригинальный аспирационно-нагнетательный аппарат для лечения больных с повреждениями грудной клетки, для лечения военного му-тизма и судомутизма доцент И.Я. Деражне использовал метод искусственного временного выключения слуха с применением специальных аппаратов — ларингофона и корректофона. Методистами всех госпиталей по лечебной физкультуре изобретены всевозможные кустарные аппараты по механотерапии и др.

История военной медицины Казахстана богата многочисленными примерами, отражающими научный и патриотический подвиг медицинских работников республики в годы Великой Отечественной войны, в том числе подвиг медицинских работников, трудившихся в эвакогоспиталях глубокого тыла. Среди них было немало людей, жизнь и деятельность которых представляет собой пример научного, общественного, гражданского и патриотического служения Родине. Они проводили дни и ночи у постелей раненых и больных, делали все возможное для скорейшего выздоровления, возвращения их в ряды Красной Армии и увеличения числа трудоспособных среди инвалидов войны.

Самоотверженный труд прибывших в Казахстан и местных медицинских работников в года Великой Отечественной войны высоко оценен. За вклад в лечение раненых, больных и инвалидов войны, успешное проведение противоэпидемических мероприятий и развитие здравоохранения в Казахстане присвоено звание заслуженных деятелей науки Казахской ССР профессорам

А.Н. Сызганову, А.П. Полосухину, В.В. Зикееву, В.И. Зюзину, И.С. Баккалу, Г.Е. Вознесенскому, Г.Н. Удинцеву, Е.М. Стеблову, А.И. Малинину, П.О. Исаеву, М.И. Брякину, Г.К. Ткаченко. Звание заслуженных врачей Казахской ССР — Г.Н. Алалыкину, Е.К. Боровику, М.К. Тлеугабылову, П.М. Поспелову, Ф.А. Гребенщиковой и многим другим. Награждены орденами и медалями крупные организаторы здравоохранения, ученые: САЧесноков>В.Г. Ермолаев, М.К. Тлеугабылов, И.С. Корякин, А.Б. Бисенова, А.Н. Сызганов, М. Я. Цыпин, А.П. Полосухин, А.Н. Марзеев, И.С. Корякин, Г.Н. Удин-цев, И.С. Асиновский, Г.А. Бакшт, Н.А. Клячко, А.Е. Шлыков, Н.А. Керцман, К.А. Костина и другие, а также начальники госпиталей Казахстана Е.П. Скуратова, П.Р. Чекуров, В.В. Зикеев, В.С. Бобров, И.А. Орлов, И.М. Кучерявый, врачи: И.У. Уразаков (ныне доктор, мед. наук), Е.А. Азарова (ныне профессор, доктор мед. наук), Л.С. Каневская (ныне проф., доктор мед. наук), М.Ф. Пшеничная (ныне доктор мед. наук), И.Г. Калиничева (канд. мед. наук) и многие другие.

Заслуженной любовью и авторитетом среди раненых и больных пользовался ряд высококвалифицированных специалистов, консультантов госпиталей: Н.Н. Петров,

A.Н. Сызганов. В.Г. Ермолаев, В.В. Зикеев, В.И. Зюзин, B.В. Ефремов, С.Л. Трегубов, Г.Н. Удинцев, И.О. Фру-мин, А.Е. Фрумина, Г.А. Бакшт, Д.А. Василенко, Я.З. Пи-кус, И.Я. Деражне, З.А. Гордон, С.М. Хордос и многие другие.

Следует отметить плодотворную работу начальников госпиталей по организации лечения раненых. К ним относятся П.Р. Чекуров, Е.П. Скуратова, И.М. Кучерявый, В.И. Зюзин, И.А. Орлов, А.Н. Хазанов, Г.И. Кагнер, В.С. Бобров и многие другие.

Казахстанские специалисты остались благодарными им за переданные знания и оказанную исключительно оперативную технику в лечении раненых. Многие из них были крупными организаторами здравоохранения и помогли казахстанцам в успешном выполнении заданий военного времени.

Следует отметить, что накопленный большой опыт работы госпиталей Казахстана в года войны применялся при проведении восстановительных видов медицинской помощи инвалидам Великой Отечественной войны в послевоенном периоде.

ТРУДООБУЧЕНИЕ И ТРУДОУСТРОЙСТВО ИНВАЛИДОВ ВОЙНЫ В ГОСПИТАЛЯХ КАЗАХСТАНА 

Постоянной заботой народ окружал тех, кто отстаивая честь и независимость нашей Родины, стал инвалидом войны. Начиная с первого дня войны, перед медицинскими работниками республики стояла задача в широком масштабе провести восстановительные виды лечения тяжелораненых и больных, повысить число возвращенных к труду.

Широко развернулось производственное обучение инвалидов Великой Отечественной войны по следующим специальностям: сапожное, портняжное и переплетное дело, парикмахерское, курсы мотористов, телеграфистов, машинописи, колхозных счетоводов, председателей колхозов, учителей начальной школы, электромонтеров и т. д. Так, только в ЭГ № 4113 (дом отдыха “Медео”) были организованы мастерские по ремонту часов и ювелирнокорзиночная, а также по подготовке мастеров-лепщиков. В госпиталях № 3582 (Алма-Ата) слепые обучались игре на баяне, № 4091 (Алма-Арасан) кроме мастерских действовали курсы киномехаников, №4111 (Уральск) — курсы председателей колхозов, бригадиров-садоводов.

Для выбора постоянного места жительства инвалидов войны и их трудоустройства госпитали совместно с Наркомсобесом КазССР проводили справочно-консультационную работу, в результате которой трудоустраивали по желанию и по специальности.

Наркомсобесом КазССР была выделена должность инспектора по трудоустройству инвалидов войны и во всех областях открыты курсы по подготовке счетоводов, статистиков, чертежников, нормировщиков и других специальностей. Для инвалидов войны и военнослужащих, временно утративших трудоспособность, на период трудообучения, оформления инвалидности и переосвидетельствования были выделены дома и интернаты, общежития-гостиницы и организованы общественное питание и магазины за счет специальных фондов. Для переквалификации и обучения инвалидов войны в городах: Семипалатинск, Петропавловск, Чимкент и Кустанай были организованы музыкальные школы по 90 человек для временно незрячих и в Чимкенте — учетно-плановая школа на 300 мест и т. д.

Кроме того, инвалидам Отечественной войны и семьям красноармейцев оказывалась единовременная материальная помощь местными советскими учреждениями, союзными, общественными, хозяйственными организациями. По данным некоторых областей, на 25 июня 1942 г. для этой цели в Джамбулской области было израсходовано 35 тыс. рублей, в Южно-Казахстанской области — 53103 рубля, в Алма-Ата — 100 тыс. рублей.

Организация Красного Креста в своем составе в 1944 году имела 11 тыс. первичных организаций с охватом 508 тыс. членов общества. Они широко развертывали шефскую работу над домами инвалидов Отечественной войны, постоянно обеспечивая за ними уход и оказывая материальную помощь.

В эвакогоспиталях Алма-Атинской группы шефы обучали инвалидов войны сапожному, протяжному и переплетному делу и организовали курсы мотористов, телеграфистов, колхозных счетоводов, председателей колхозов, учителей начальных школ и т. д. Эта работа была хорошо организована в Семипалатинской, Южно-Казахстанской, Северо-Казахстанской областях и в Алма-Ате. Отдельные области (Акмолинская, Кустанайская и Джамбулская) отставали в организации трудообучения и трудоустройства инвалидов войны. Несмотря на трудности, связанные с войной, за 1942-1945 гг. всего трудообучено 28483 инвалида войны, из них 13852 (48,6%) человека получили новую трудовую специальность в эвакогоспиталях Казахстана.

Из общего числа нуждающихся инвалидов войны трудообучено в эвакогоспиталях республики 68,8% и по линии Наркомсобеса КазССР — 31,2%. В результате чего в

1942 г. возвращено к труду — 60,5 % инвалидов войны, в 1943 г. — 71,3%, в 1944 г. — 77,3%, в 1945 г. — 84%, за 1942-1945 гг. — 74,9%.

В годы Великой Отечественной войны из числа уволенных в запас и вовсе раненных и больных из госпиталей Казахстана возвращены к труду в среднем 75%. Они работали в различных отраслях промышленности оборонного значения и в сельском хозяйстве, заменив ушедших на фронт мужчин.

Только за 1945 г. из общего числа (83359 человек) трудоустроенных инвалидов работали в сельском хозяйстве 45405, в промышленности — 15106, в прочих организациях — 21230, в кооперации инвалидов — 1564 и надомников — 54. По данным шести областей на руководящих должностях работали 4176 инвалидов Отечественной войны. Так, с гордостью можно назвать имена многих ИОВ, например, инвалиды 1-ой группы: Жангозин Б. (без кистей обеих рук) работал председателем колхоза “Кара-Булак” Кокчетавской области, Жирнов -бухгалтером Талды-Курганского областного карточного бюро. Уалиев Кошмухамед (без кисти правой руки) работал заведующим конной фермы в совхозе Абай, ныне Каратау, Егиндыбулакского (ныне Казыбек би) района, Карагандинской области. Жунусов Кудайберген — инвалид войны, работал главным бухгалтером совхоза Мын-Булак, Аягузского района, Семипалатинской области. Жабагин Шакир был командиром взвода в 343-стрелковой дивизии, воевал в составе 2-го Белорусского фронта под командованием Константина Рокоссовского, участвовал в боях на Курской дуге Нарво-Одерского прорыва, в освобождении от фашистов городов Липецк, Гродно (Белоруссия), территории Западной Польши и Восточной Пруссии. День Победы встретил в госпитале, где он лежал, получив ранение под Калининградом. После войны долгие годы работал начальником станции Колутон Целинной железной дороги и участвовал дважды на параде Победы советского народа в Великой Отечественной войне, проходившем на Красной Площади в Москве.

За образцовое участие в уборке урожая и перевыполнение производственного плана многие инвалиды войны были награждены правительственными орденами и медалями. Они прекрасно справлялись со своей новой работой, показывая образцы трудового героизма.

По данным Наркомсобеса КазССР за годы войны из общего числа инвалидов войны, подлежащих трудоустройству, 98% работали в различных отраслях народного хозяйства.

Наряду с трудоустройством было проведено патронирование раненых. Только в Актюбинской области на 15 июня 1942 г. было размещено по домам 158 инвалидов войны, из них: 118 — в городах, 40 — в колхозах.

В годы Великой Отечественной войны раненые и больные, нуждающиеся в длительном восстановительном лечении, находились в госпиталях ВЦСПС санаторного типа. После лечения в них для нуждающихся в долечивании в областных и городских больницах были выделены специальные койки, а в поликлиниках оказывалась первоочередная консультативная помощь.

Дальнейшему улучшению медицинского обслуживания инвалидов войны способствовал приказ Главного Санитарного Управления Красной Армии №64/77 от 21 февраля 1943 г. “О лечении военнослужащих, уволенных в долгосрочный отпуск по болезни”. Учитывая важность этого дела, во всех областях были созданы специальные отделения и палаты для лечения инвалидов войны. Так в Усть-Каменогорске было организовано поликлиническое отделение, в Кзыл-Орде — специальное отделение при городской больнице, на курортах “Боровое” и “Аул” для них выделены койки и т. д.